健診・人間ドック予約フォーム

健診・人間ドックで健康チェックを受けて、健康な生活をサポートしましょう。定期的に身体の状態を細やかにチェックすることで将来的な発症リスクの把握にも役立ちます。希望があれば、より細かい検査をオプションで追加することも可能です。
お申し込みから数日後、担当者からメールまたはお電話にて予約の確認をさせていただきます。もし申し込み後、数日たっても病院より連絡がない場合は、お手数ですがお電話をいただけますようお願いいたします。
このフォームにご記入いただきました個人情報は、予約を目的としてのみ使用いたします。また、ご本人の承諾なしに第三者(当院業務委託先を除く)に提供することはありません。